Lipödem, welche operativen Möglichkeiten gibt es

Weltweit sind Millionen von Frauen vom Lipödem betroffen. Neben ästhetischen Problemen leiden die Betroffenen häufig unter Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkter Beweglichkeit. Genau aus diesen Gründen entscheiden sich immer mehr Frauen für chirurgische Möglichkeiten, um die Symptome des Lipödems zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Eine der am häufigsten angewendeten chirurgischen Behandlungen des Lipödems ist die Liposuktion (Fettabsaugung).
Vor einer Liposuktion wird in der Regel eine konservative Behandlung empfohlen. Man spricht auch oft von einem ganzheitlichen Therapiekonzept, das auf 5 bzw. 6 Säulen basiert.
Dazu gehören Kompressionstherapie, Bewegung und Lymphdrainage, aber auch eine ausgewogene und gesunde Ernährung und wenn nötig eine Gewichtsreduktion wird empfohlen. In einigen Fällen ist psychologische Unterstützung ebenfalls ein wichtiger Punkt. Diese Maßnahmen sollen die Symptome des Lipödems lindern und sind die Säulen der Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie (KPE).
Wenn die konservativen Maßnahmen nicht ausreichen, kann eine Liposuktion (Fettabsaugung) in Betracht gezogen werden. Dies wäre dann die 6. Säule. Ziel ist es, das überschüssige und kranke Fettgewebe zu entfernen und damit die Symptome des Lipödems zu reduzieren.
Eine Liposuktion bei Lipödem erfordert jedoch Erfahrung und spezielle Kenntnisse. Es ist wichtig, einen qualifizierten und erfahrenen Chirurgen zu wählen, der auf die Behandlung des Lipödems spezialisiert ist.

Im Folgenden sind einige der häufigsten Formen der Fettabsaugung aufgeführt:

Tumeszenz-assistierte Liposuction (TAL):
Bei der Tumeszenz-assistierten Liposuktion werden große Mengen einer speziellen Tumeszenzlösung in das betroffene Gewebe injiziert. Diese Lösung enthält in der Regel eine Mischung aus einem Lokalanästhetikum, Adrenalin zur Gefäßverengung und einer isotonischen Kochsalzlösung. Durch die Injektion dieser Lösung schwillt das Fettgewebe an und verfestigt sich, was die Entfernung der Fettzellen erleichtert und das Blutungsrisiko minimiert. Diese Methode ermöglicht eine präzisere und schonendere Fettabsaugung, was zu einer schnelleren Genesung und weniger postoperativen Beschwerden führen kann.

Wasserstrahl-assistierte Liposuction (WAL):
Bei der wasserstrahl-assistierten Liposuction wird das Fettgewebe mit einem feinen Wasserstrahl gelöst und entfernt. Dieses Verfahren ermöglicht eine schonende Trennung des Fettgewebes von den umliegenden Strukturen wie Blutgefäßen und Nerven. Dadurch wird das Verletzungsrisiko minimiert und eine präzise Entfernung des überschüssigen Fettgewebes erreicht. Die WAL-Methode zeichnet sich auch durch eine schnellere Genesung und weniger postoperative Beschwerden aus.

Power-assistierte Liposuktion (PAL):
Die Power-assistierte Liposuktion, auch Vibrations-assistierte Liposuktion (VAL) genannt, ist eine Technik, bei der ein spezielles Liposuktionsgerät mit mechanischer Bewegung das Fettgewebe lockert und absaugt. Das Gerät erzeugt schnelle Hin- und Herbewegungen, die das Fettgewebe schonend lösen und die Absaugung erleichtern. Diese Methode ermöglicht eine präzise Konturierung und Entfernung des überschüssigen Fettgewebes. PAL kann besonders nützlich sein, um hartnäckige Fettpolster zu entfernen und eine gleichmäßigere Körperkontur zu erzielen. Ein weiterer Vorteil ist die kürzere Operationszeit.
Diese Technik wird weltweit am häufigsten zur Liposuktion eingesetzt.

Ultraschall-assistierte Liposuktion (UAL):
Die ultraschall-assistierte Liposuktion ist eine Technik, bei der Ultraschallenergie eingesetzt wird. Durch die Einwirkung von Ultraschallwellen auf das Fettgewebe platzen die Fettzellen und verflüssigen sich, sodass sie leichter entfernt werden können. UAL ist besonders effektiv bei festem Fettgewebe. Diese Methode ermöglicht eine gezielte und schonende Fettabsaugung, wobei umliegende Strukturen wie Blutgefäße und Nerven geschont werden. Bei der UAL wird das Gewebe stark erhitzt, was jedoch zu einem guten Straffungseffekt führt.

Laser-assistierte Liposuktion (LAL):
Bei der Laser-assistierten Liposuktion wird das Fettgewebe vor der Absaugung mit einem Lasergerät behandelt. Im Gegensatz zur herkömmlichen Liposuktion wird bei der laserassistierten Liposuktion das Fettgewebe mit Laserlicht verflüssigt. Dadurch wird das Fettgewebe weicher und leichter zu entfernen, was zu präziseren Ergebnissen und einer schnelleren Erholung führen kann. Mit LAL lassen sich auch besonders gute Straffungseffekte erzielen.
Bei kleineren Arealen ist keine zusätzliche Liposuktion notwendig. Bei größeren Arealen sollte jedoch z.B. mittels TAL nachgesaugt werden.

Die Liposuktion in ihren verschiedenen Formen ist eine bewährte operative Methode zur Behandlung des Lipödems. Die vorgestellten Techniken bieten präzise und schonende Möglichkeiten, überschüssiges Fett zu entfernen und die Symptome des Lipödems zu lindern.

Wichtig ist, dass die Wahl der richtigen Technik von der individuellen Situation und dem Schweregrad des Lipödems abhängt. Eine eingehende Beratung durch einen erfahrenen Facharzt ist unerlässlich, um die beste Behandlungsmöglichkeit zu finden und optimale Ergebnisse zu erzielen.

Die langfristigen Ergebnisse einer Liposuktion bei Lipödem sind variabel und können von Person zu Person unterschiedlich sein. Ein gesunder Lebensstil mit regelmäßiger Bewegung und Gewichtskontrolle kann dazu beitragen, die Langzeitergebnisse zu optimieren.

Wichtig ist auch, dass die Liposuktion bei Lipödem keine Heilung der Erkrankung darstellt, sondern eine symptomatische Behandlung ist. Eine umfassende Nachsorge und weitere konservative Maßnahmen können erforderlich sein, um ein langfristiges Ergebnis zu erzielen.

Wenn du mehr zum Thema Liposuktion erfahren möchtest, solltest du dir unbedingt die Podcast- bzw. YouTube-Episode mit Dr. Michel, Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, ansehen/anhören.

In dieser Folge geht Dr. Michel auch auf die verschiedenen Möglichkeiten der Liposuktion ein und erklärt, wann welche Methode angewendet wird und welche Vor- und Nachteile die einzelnen Operationen haben. Außerdem verrät er, welche Methode für ihn nach jahrelanger Erfahrung nicht nur die schonendste, sondern auch die effektivste ist.

Weitere Informationen Dr. med. Sebastian Michel, Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie in Leipzig findest du auch über:

aesthetic-leipzig@kopfzentrum-gruppe.de oder www.michel-aesthetics.de

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